Aanmeldformulier Stevig op de Pedalen

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.

Naam(Vereist)

Voornaam Achternaam

E-mailadres(Vereist)

E-mailadres invoeren E-mailadres bevestigen

Telefoonnummer(Vereist)

Telefoonnummer invoeren

Voor welke datum wil je je aanmelden?(Vereist)

Donderdag 2 april, 09.30 – 12.00 uur, Dorpshuis ’t Spant, Liesveldweg 67, Ameide

Woensdag 15 april, 09.30 – 12.00 uur, Praktijk De Wiel, Schaiksehof 8, Leerdam

Donderdag 21 april, 09.30 – 12.00 uur, SC Everstein, Lekdijk 49a, Everdingen